Resumo da posição:
Procuramos um Especialista em Faturação Médica – Contas a Receber (AR) e Registo de Encargos com experiência para se juntar à nossa equipa de cuidados de saúde. Esta função requer um mínimo de 3 anos de experiência em Contas a Receber (AR) e proficiência em inglês, devido às interações frequentes com seguradoras. O candidato ideal terá um vasto conhecimento de sistemas de Gestão de Consultórios (PM) e de Registos Médicos Eletrónicos (EMR), procedimentos de processamento de pedidos de reembolso, utilização de portais de seguros e conhecimentos básicos de Microsoft Excel. Como membro essencial da nossa equipa, garantirá processos de faturação médica precisos e eficientes, sem responsabilidades de gestão.
Detalhes do trabalho:
- Trabalhar a partir de casa
- De segunda a sexta-feira, das 21h00 às 06h00, hora de Manila
- *Após os feriados nos EUA
Responsabilidades:
- Introdução de dados: Introduziros códigos CPT e de diagnóstico no EMR de forma precisa e eficiente.
- Processamento de pedidos de indemnização: Analisar e processar pedidos de indemnização de seguros, assegurando a exatidão e a integralidade de todas as informações necessárias. Retificar quaisquer discrepâncias ou erros nos pedidos.
- Processamento de recusas: Acompanhamentode pedidos de reembolso não pagos através de portais de seguros e contactos com as entidades pagadoras. Determinar o motivo da recusa e tratá-lo, de acordo com as diretrizes da empresa.
- Lançamento de pagamentos: Lançaros pagamentos dos pacientes e os extratos de benefícios (EOB) recebidos pelo correio, bem como as notificações de pagamento pendente (ERA) dos pagadores.
- Resolução de litígios:Tratar e resolver litígios relacionados com a faturação, discrepâncias e pedidos de reembolso recusados. Colaborar com seguradoras, prestadores de cuidados de saúde e outros membros da equipa para uma resolução eficiente dos problemas.
- Registos médicos: Processarpedidos de registos médicos e enviar os registos por fax, e-mail ou portal a terceiros e/ou companhias de seguros.
- Documentação: Manterregistos detalhados das questões relacionadas com a faturação e das respetivas resoluções. Assegurar a documentação e o arquivo adequados de todas as informações relativas à faturação e aos seguros.
Qualificações:
- Mínimo de 3 anos de experiência em faturação médica, especificamente na área de Contas a Receber.
- Proficiência em inglês com excelentes capacidades de comunicação verbal e escrita.
- Vasta experiência com sistemas PM/EMR.
- Conhecimento profundo dos processos de faturação médica, pedidos de indemnização de seguros e verificação de pagamentos.
- Capacidade de explicar claramente conceitos complexos de faturação.
- Experiência comprovada na resolução de litígios e no tratamento de pedidos de indemnização.
- Excelentes capacidades organizacionais e atenção aos detalhes para garantir a precisão da documentação e da manutenção de registos