포지션 요약:
저희 의료팀에 합류할 숙련된 의료 청구 전문가(미수금 관리 및 진료비 입력 담당)를 모집합니다. 이 직무는 미수금 관리(AR) 분야에서 최소 3년 이상의 경력이 필요하며, 보험사와의 빈번한 소통을 위해 영어 구사 능력이 필수입니다. 이상적인 후보자는 진료 관리(PM) 및 전자의무기록(EMR) 시스템, 청구 처리 절차, 보험사 포털 활용에 대한 폭넓은 지식과 기본적인 Microsoft Excel 활용 능력을 갖추고 있어야 합니다. 팀의 핵심 구성원으로서, 관리 업무는 담당하지 않으면서 정확하고 효율적인 의료 청구 프로세스를 보장하는 역할을 수행하게 됩니다.
작업 세부 정보:
- 재택 근무
- 월요일 ~ 금요일 | 오후 9시 ~ 오전 6시(마닐라 시간)
- *미국 공휴일 다음
책임:
- 데이터 입력:CPT 코드 및 진단 코드를 EMR에 정확하고 효율적으로 입력합니다.
- 보험금 청구 처리: 보험금 청구를 검토하고 처리하여 필요한 모든 정보의 정확성과 완전성을 보장합니다. 제출된 정보의 불일치 또는 오류를 수정합니다.
- 거절 처리:보험 포털 및 보험사 담당자와의 통화를 통해 미지급 청구에 대한 후속 조치를 수행합니다. 거절 사유를 파악하고 회사 지침에 따라 해당 사안을 처리합니다.
- 지급 내역 입력:우편으로 수령한 환자 납부금 및 진료비 명세서(EOB), 그리고 보험사로부터 받은 미수금 명세서(ERA)를 입력합니다.
- 분쟁 해결:청구 관련 분쟁, 불일치 사항 및 청구 거절 사안을 처리하고 해결합니다. 보험사, 의료 제공자 및 기타 팀원들과 협력하여 문제를 효율적으로 해결합니다.
- 진료 기록:진료 기록 요청을 처리하고, 팩스, 이메일 또는 포털을 통해 제3자 및/또는 보험사에 기록을 송부합니다.
- 문서 관리:청구 관련 문의 사항 및 해결 내용을 상세히 기록합니다. 모든 청구 및 보험 정보에 대해 적절한 문서화 및 보관 절차를 준수합니다.
자격:
- 의료 청구 분야, 특히 미수금 관리 분야에서 최소 3년 이상의 경력을 보유한 자.
- 구두 및 서면 의사소통 능력이 뛰어난 영어 구사 능력.
- PM/EMR 시스템에 대한 풍부한 경험.
- 의료 청구 프로세스, 보험 청구 및 결제 확인에 대한 이해도가 높습니다.
- 복잡한 청구 개념을 명확하게 설명할 수 있는 능력.
- 분쟁 해결 및 클레임 처리 분야에서 입증된 실적.
- 정확한 문서 작성 및 기록 관리를 위한 탁월한 조직력과 세심한 주의력