Resumen del puesto:
El especialista en facturación médica - Cobros es un puesto clave dentro de nuestro equipo sanitario. Este puesto es responsable de supervisar el estado de las reclamaciones médicas, investigar exhaustivamente los rechazos y las denegaciones y documentar diligentemente las actividades relacionadas con las cuentas. El facturador médico tiene la responsabilidad crítica de contabilizar los ajustes y gestionar los cobros para una amplia gama de pagadores, entre los que se incluyen Medicare, Medicaid, Medicaid Managed Care, seguros comerciales e indemnizaciones por accidentes laborales. El puesto requiere un profundo conocimiento de los distintos requisitos de elegibilidad y metodologías de pago, así como una gran capacidad para registrar los ajustes contractuales de conformidad con la normativa gubernamental y los contratos con los pagadores.
Detalles del trabajo:
Especialista en facturación médica - Cobros
Trabajo permanente desde casa
De lunes a viernes | Turno de noche
*Días festivos en EE.UU.
Responsabilidades:
- Supervisar el estado de las reclamaciones médicas para garantizar un pago rápido y preciso.
- Investigar y resolver los rechazos y denegaciones de reclamaciones, aplicando medidas para evitar que se produzcan en el futuro.
- Documentar todas las actividades de la cuenta de forma precisa y oportuna.
- Contabilizar los pagos y registrar correctamente los ajustes necesarios.
- Comprender y aplicar los requisitos de elegibilidad y las metodologías de pago de Medicare, Medicaid y los seguros comerciales.
- Demostrar competencia con los sistemas de facturación y aprovechar todas las funciones para garantizar la tramitación más eficaz de las reclamaciones.
- Mantener un conocimiento actualizado de los cambios en las directrices de facturación y codificación, los contratos con los pagadores y la normativa gubernamental.
- Colaborar con los miembros del equipo y los proveedores, fomentando un entorno de trabajo positivo y productivo.
- Dispuesto a aprender a revisar y presentar reclamaciones, y a verificar la elegibilidad y las prestaciones antes de la visita para suplir a otros miembros del personal durante las ausencias.
Cualificaciones:
- Se requieren al menos 2 años de sólida experiencia en procesos integrales del ciclo de ingresos, incluida la verificación de elegibilidad, la revisión de cargos, la presentación de reclamaciones, la gestión de denegaciones y los cobros.
- Se prefiere la experiencia en ISD y en el uso de Apero, pero no es obligatoria.
- Los candidatos deben demostrar su capacidad para trabajar en colaboración con los miembros del equipo y los profesionales sanitarios.
- Los candidatos deben ser capaces de desenvolverse en un entorno de trabajo acelerado y soportar periodos ocasionales de presión superior a la media.
- Se requieren excelentes aptitudes de atención al cliente, ya que el puesto implica interactuar con diversas partes interesadas, como pacientes, compañías de seguros y proveedores de asistencia sanitaria.