Functieoverzicht:
De Medical Billing Specialist - Collection is een sleutelrol binnen ons gezondheidszorgteam. Deze functie is verantwoordelijk voor het bewaken van de status van medische claims, het grondig onderzoeken van afwijzingen en weigeringen en het zorgvuldig documenteren van gerelateerde accountactiviteiten. De Medical Biller is belast met de cruciale verantwoordelijkheid voor het boeken van correcties en het beheren van incasso's voor een breed scala aan betalers, waaronder Medicare, Medicaid, Medicaid Managed Care, commerciële verzekeringen en Workers' Compensation. De functie vereist een grondige kennis van de verschillende subsidiabiliteitsvereisten en betalingsmethodologieën, evenals een scherp vermogen om contractuele aanpassingen te boeken in overeenstemming met de overheidsvoorschriften en contracten met betalers.
Functie details:
Specialist medische facturatie - incasso
Permanent thuiswerk
Maandag tot vrijdag | Nachtdienst
*Na Amerikaanse feestdagen
Verantwoordelijkheden:
- De status van medische claims bewaken om een snelle en correcte betaling te garanderen.
- Onderzoeken en oplossen van afwijzingen en weigeringen van declaraties en maatregelen implementeren om dit in de toekomst te voorkomen.
- Documenteer alle accountactiviteiten nauwkeurig en tijdig.
- Betalingen boeken en waar nodig correct bijwerken.
- Begrijpen en toepassen van Medicare, Medicaid en commerciële verzekeringseisen en betalingsmethoden.
- Blijk geven van vaardigheid met factureringssystemen en alle functionaliteiten gebruiken om claims zo efficiënt mogelijk te verwerken.
- Zorg dat je op de hoogte bent van wijzigingen in de richtlijnen voor facturering en codering, contracten met betalers en overheidsvoorschriften.
- Samenwerken met teamleden en zorgverleners om een positieve en productieve werkomgeving te creëren.
- Bereid om te leren declaraties in te zien en in te dienen, en om vóór het bezoek te verifiëren of iemand in aanmerking komt voor een uitkering en om andere medewerkers tijdens afwezigheid te ondersteunen.
Kwalificaties:
- Ten minste 2 jaar ervaring met end-to-end inkomstencyclusprocessen, waaronder verificatie van geschiktheid, controle van declaraties, indiening van declaraties, beheer van weigeringen en incasso is vereist.
- Ervaring met DME en het gebruik van Apero is een pré, maar niet vereist.
- Kandidaten moeten kunnen samenwerken met teamleden en zorgverleners.
- Kandidaten moeten kunnen functioneren in een snelle werkomgeving en kunnen omgaan met periodes van bovengemiddelde druk.
- Uitstekende vaardigheden op het gebied van klantenservice zijn noodzakelijk, aangezien je in deze functie te maken hebt met verschillende belanghebbenden, waaronder patiënten, verzekeringsmaatschappijen en zorgverleners.