Samenvatting:
De belangrijkste taak vande medisch facturatiespecialist – incasso ishet ondersteunen van onze klanten bij het innen van vergoedingen van verzekeringsmaatschappijen voor de medische diensten die zij aan hun patiënten hebben verleend. Dit omvat het invoeren van kosten en het bieden van uitstekende klantenservice.
Functie details:
- Specialist medische facturatie - incasso
- Thuiswerken
- Maandag tot vrijdag | 9:00 PM tot 6:00 AM (Manila)
- *Na Amerikaanse feestdagen
Verantwoordelijkheden:
- Beoordelen/analyseren van vergoedingsverklaringen (EOB), betalingsadviezen en afwijzingen van betalers om een oplossing te vinden voor debiteurenvorderingen.
- Opstellen en analyseren van verouderingsrapporten.
- Gebruik alle beschikbare kanalen om openstaande vorderingen bij betalers te innen, waaronder, maar niet beperkt tot, het gebruik van betalersportalen en uitgaande telefoontjes naar de klantenservice.
- Correcties van declaraties controleren of bijwerken en vereiste documenten uploaden in onze clearinghouse portalen.
- Vaststellen of er te weinig is betaald en documenten voorbereiden voor beroepsprocedures
- Aanmaken van batches en achteraf ontvangen betalingen.
- Codeer declaraties dienovereenkomstig met CPT- en ICD 10-codes.
- Andere taken uitvoeren die door het management worden toegewezen.
- Breng kosten in rekening om een declaratie te maken en deze in te dienen bij onze clearinghouses.
- Contact opnemen met patiënten, zorgverleners en betalers om te controleren of ze in aanmerking komen, pre-certificeren of claims/aanvragen opvolgen.
- Je kunt goed zelfstandig werken en efficiënt en respectvol communiceren met patiënten en verzekeringsvertegenwoordigers.
- Factureringsfouten en afwijzingen identificeren door het probleem te begrijpen en gecorrigeerde claims opnieuw indienen of andere passende actie ondernemen om het probleem op te lossen.
Kwalificaties:
- Minimaal3 jaar ervaring op het gebied vanmedische facturering en incasso.
- Kennis van medische facturatiecodes, waaronder CPT- en HCPCS-codering, declaratiemodificatoren en ICD-10-diagnosecodering.
- Bekendheid met Revenue Cycle Management (RCM)-systemen, Practice Management Systems (PMS) en tools.
- Inzicht in verschillende soorten verzekeringsdekking en claims, waaronder ziektekosten, arbeidsongevallen en auto's
- EOB's (Explanation of Benefits) kunnen lezen en interpreteren
- Ervaring met het coördineren met verzekeringsmaatschappijen.
- Sterk aanpassingsvermogen en het vermogen om snel te leren.
- Bewezen efficiëntie en punctualiteit bij het voltooien van taken.
- Eerdere ervaring in orthopedie, wervelkolomchirurgie en pijnbestrijdingsspecialisme is een pluspunt