ポジションの概要
メディカル・ビリング・スペシャリスト-コレクションは、当社のヘルスケアチームにおける重要な役割です。このポジションは、医療請求のステータスを監視し、拒否や否認を徹底的に調査し、関連するアカウント活動を熱心に文書化する責任があります。メディカル・ビラーは、メディケア、メディケイド、メディケイド・マネージド・ケア、民間保険、労災保険など、さまざまな支払者のために調整を計上し、回収を管理するという重要な責任を担います。この職務には、さまざまな資格要件や支払い方法に関する深い理解と、政府規制や支払契約を遵守して契約上の調整を計上する鋭い能力が求められます。
仕事の詳細
医療請求スペシャリスト - コレクション
在宅勤務
月曜日～金曜日｜夜勤
*米国の祝日に準ずる
責任：
- 医療請求の状況を監視し、迅速かつ正確な支払いを確保する。
- クレームの却下や拒否を調査・解決し、今後の発生を防止するための対策を実施する。
- すべてのアカウント活動を正確かつタイムリーに文書化する。
- 支払いを計上し、必要に応じて調整を正しく記録する。
- メディケア、メディケイド、民間保険の資格要件と支払い方法を理解し、適用する。
- 請求システムに習熟し、あらゆる機能を活用して請求処理を最も効率的に行う。
- 請求とコーディングのガイドライン、支払者契約、政府規制の変更に関する最新の知識を維持する。
- チームメンバーやプロバイダーと協力し、前向きで生産的な職場環境を醸成する。
- 請求書の確認と提出、訪問前の資格確認と給付金確認を学び、他のスタッフが欠勤している間の補充をする意欲のある方。
資格：
- 資格確認、請求審査、請求書提出、否認管理、回収など、エンド・ツー・エンドの収益サイクル・プロセスにおける2年以上の豊富な経験が必要。
- DMEおよびAperoの使用経験があることが望ましいが、必須ではない
- 候補者は、チームメンバーや医療従事者と協調して働く能力を示さなければならない。
- 候補者は、テンポの速い職場環境で機能し、時折平均以上のプレッシャーに対処できなければならない。
- 患者、保険会社、医療提供者など、さまざまな利害関係者とのやり取りがあるため、優れたカスタマーサービススキルが必要です。