포지션 요약:
의료 청구 전문가는 환자의 치료 계획 및 검사 결과에 대해 적절한 코딩을 수행합니다. 이들은 환자의 진료 내역을 컴퓨터 시스템에 입력하고 코딩하며, 보험사 및 환자에게 발송할 청구서를 작성하는 업무를 담당합니다. 또한 해당되는 경우 행정 업무도 수행합니다.
작업 세부 정보:
- 재택 근무
- 월요일 ~ 금요일 | 오후 9시 ~ 오전 6시(PH 시간)
책임:
- 매주 청구 담당자는 Kipu 보고서를 바탕으로 환자 명단을 작성합니다. 청구 담당자는 Kipu에서 전송된 의뢰 및 승인 내역을 검토하고, 필요 시 UR에 정보를 요청합니다. 보고서에서 확보한 정보를 바탕으로 각 시설별 환자 명단이 작성됩니다. 청구 내역은 업데이트되어 CMD에 입력되며, 당일 밤에 청구 처리됩니다.
- 청구 담당자는 KIPU에서 신규 환자를 CMD 시스템에 입력합니다. 여기에는 모든 환자 인적 정보, 보험 정보, 진단명, 입원일, 피보험자 및 승인 내역이 포함됩니다.
- 누락된 환자 정보가 있으면 해당 부서에 요청하여 인적 사항을 업데이트하십시오.
- 보험사에서 정한 청구 관련 모든 규정과 지침을 준수하십시오.
- 청구 담당자는 새로운 보험 정보를 업데이트하고 모든 보험 관련 기관의 CMD를 관리합니다.
- 청구 담당자는 필요에 따라 종이 청구서를 출력합니다.
- 제출된 청구 건에 대한 추적 시스템을 구축하고 유지 관리하며, 이에 대한 보고서를 작성해야 합니다. 보고서는 매주 업데이트하여 제출해야 합니다.
- 보험사 및 청구 부서의 지침에 따라 정해진 청구 절차와 규정을 준수하십시오.
- 청구 담당자는 경영진 및 수금 담당자가 지시한 대로 수정된 청구서를 재제출할 책임이 있습니다.
- 필요에 따라 직원 회의에 참석한다
- 고객의 권리, 익명성, 그리고 고객의 신원 및 상황에 관한 서면 또는 구두 의사소통의 기밀성을 보장하기 위한 모든 정책과 절차를 준수하고 이행합니다.
- 문서와 파일을 체계적으로 관리합니다
- 같은 부서의 동료들, 청구 관리자, 진료비 청구 담당자 및 입원 담당 부서와 명확하게 소통한다.
- 팀원으로서 긍정적인 자세로 임하십시오.
- 필요에 따라 직원에게 추가 업무가 배정될 수 있습니다.
- 고객의 개인정보를 엄격히 보호하십시오.